膀胱癌較常見於男性和長者，其常見病徵為排尿時出血，而吸煙亦會大大增加患上膀胱癌的風險。

膀胱癌大致被分為3個階段：當腫瘤仍未深入至膀胱壁，屬早期、表淺型膀胱癌；其次較為嚴重的是癌細胞已經穿越膀胱內壁的肌肉層，屬於侵略性膀胱癌；最後，晚期一般是指腫瘤已經侵入或轉移到膀胱以外的部位而不能做手術切除。

表淺型膀胱癌是最常見的，一般較少對生命構成威脅，通常可經泌尿科醫生使用內窺鏡切除。相反，轉移性的晚期膀胱癌卻可以致命。

化療一向是唯一針對晚期膀胱癌的傳統治療方法，但若患者化療失敗，剩餘可行的治療方法便有限。近年隨着醫學技術進步，有了很多治療上的突破，例如免疫治療能有效針對膀胱癌，為晚期患者帶來新希望，部分患者在免疫治療下能持久地控制腫瘤生長並增加存活率。最近一項研究顯示，化療後採用Avelumab藥物以進行維持療法，當中有71％的患者在1年後仍然存活，而相比未有進行此維持療法的患者只有58％在1年後仍然存活。此外，標靶治療更進一步取得令人振奮的突破，一種新的抗體藥物複合物（enfortumab-vedotin）最近獲得FDA批准使用，主要針對轉移性膀胱癌或曾接受傳統治療但失敗的患者。而另一種新藥物Erdafitinib亦研發成功，並已批准用於具有FGFR基因變異的膀胱癌患者身上。

治療膀胱癌的新突破為患者提供了更多選擇，卻增加了治療轉移性膀胱癌的複雜性，所以建議患者與腫瘤科專科醫生討論最合適的治療方案。

資料來源：臨床腫瘤科 李智仁醫生